中药汤剂是我国传统中医药中最早出现的一种剂型，而中药煎煮是汤剂在使用前的最后一道工序，中药煎煮质量直接影响药物的疗效。因此，掌握正确的中药煎煮方法是提高药物疗效的重要环节。
1、煎药器具选择一般首选瓦陶器，因其性质稳定、受热均匀、保温，价格便宜。目前家庭常用的不锈钢煎煮器具，化学性质较稳定，受热快，耐酸耐碱，也可用于煎煮中药。忌用铁、铜等金属器具，因为其化学性质极不稳定，易于药物成分发生反应，改变药物性能或产生有毒物质。
2、浸泡及水量中药煎煮前浸泡，可使饮片重新获得水分而膨胀起来，有利于有效成分的溶出，同时缩短煎煮时间。宜用20~40℃温水浸泡30~60min，切忌使用过冷或过热的水，冷水会使干燥药材表面产生气膜，热水会使药材蛋白质受热凝固，均不利于有效成分溶出。一般花、茎、全草为主的药材浸泡30min，根、种子、果实等为主的药材可浸泡1h。用水量以超过药物表面3~125px为宜，第二煎可超过药渣表面1~50px。
3、煎煮火候、时间、次数火候有“武火”和“文火”之分。根据各类药材的不同特点应用不同的火候和时间，可最大程度地煎出有效成分和保留有效成分。一般药物煎煮两次，头煎煮沸后煎煮20~30min。二煎15~20min。含挥发性成分的药材如薄荷、藿香等应避免久煎，先用武火煮沸后改用文火略煎即可，煎煮时间为10~20min。而滋补药、矿石类及乌头、附子等有毒药物煮沸后应文火久煎，煎煮时间为40~60min。
4、特殊煎法4.1 先煎
指方剂中的一部分药物需要久煎，则在未入其他药物时，先行煎煮。常见的有矿物类、化石及兽角类药物，如石膏、龙骨、牡蛎、石决明、龟甲、鳖甲、水牛角等，因质地坚硬，有效成分难溶出，可打碎先煎15~20min，再加入其他药物同煎。有毒药物如附子、半夏、天南星等，为降低毒性，应先煎30~60min。
4.2 后下
为防止药物久煎失去功效，一般在其他药物快要煎好时，将后下药品放入，同煎5min。如含挥发油较多的芳香类药物薄荷、藿香、佩兰、砂仁等。泻下药也应后下，避免久煎破坏致泻作用，如大黄、番泻叶。
4.3 包煎
对一些带绒毛的药物、花粉类、细小种子类，如辛夷花、旋覆花、滑石粉、车前子、海金沙等药物，将其装入纱布袋内煎煮，可防止药物浮在水面，或沉底糊化，还有过滤作用，避免绒毛混入药液，刺激咽喉。
4.4 烊化
胶质或黏性大的药物，煎煮时容易黏附于或其他药物上，应单独溶化。如阿胶、鹿角胶、龟甲胶等，可放于热水或已煎好的药液中溶化服用。
4.5 另煎
贵重药物为避免被其他药渣吸附造成浪费应单独煎煮，药汁兑入其他煎好汤剂中服用。如人参、西洋参、鹿茸等。
4.6 冲服
贵重药亦可研成细粉与药液混匀同服，如三七粉、羚羊角粉、川贝母等。
（本答案由中山大学孙逸仙纪念医院陈永康提供）
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