该药由附子(制)、党参、白术(炒)、干姜、甘草组成。具有温中健脾的功效。用于脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温。感冒发热病人不宜服用。有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。孕妇慎用,哺乳期妇女、儿童应在医师指导下服用。
附子“回阳救逆”,但为什么老中医却说要谨慎使用?
附子是能直接救人性命的中药材,但即便是老中医,在用到附子时都会比较谨慎,心里放心不下,生怕出现一些危及到生命的问题。附子到底是一种什么样的药材?能让那些有经验有所担心,听完老邪的介绍,或许你就知道具体原因了。
附子是温热之品。按照《医学启源》里的说法就是“补助阳气不足,温热脾胃”,既然是温热药,那它治一些与“冷”有关的病症时,效果自然是不错的,比如心腹冷痛,虚寒症及寒湿痹痛等等。
附子可以救人性命我说附子能救人性命是有依据的。附子的主打功效就是回阳救逆,温热属于阳性,换个角度说就是附子能助阳,故而对阳气不足引起的寒冷的病证效果很好,而回阳救逆也就是助阳中的一种。
什么时候要回阳救逆?处于阴寒内盛并且是危重症时需要这么做,这个时候人已经病得很严重了,阳气所剩无几,手脚冰凉且脉微,接近死亡状态了,这时候用附子,或许还能稍稍延长时间,能不能从死亡边缘拉回来,就看医术如何了。
不可否认的是,附子还是给人以生的希望,明代的方贤就用过一个叫“附子汤”的方剂,适用于那种中风欲死,说不出话,连眼睛都张不开的情况。
为什么要谨慎使用医生开附子的时候也是有些担心的,原因有以下几点:
1.附子其实是有大毒的,导致人中毒的是里面的乌头碱成分,一旦中毒,可能就出现呕吐,腹痛,呼吸困难以及心慌等情况,严重时甚至会丧命。由于附子药效确实不错,只能采取控制用量和久煎的方式来解决,一般都要先煎两个小时才行,而医生则是担心开的量偏大了而致人中毒。
2.使用附子生怕会出现别的病症。附子是大热的药材,也就是温热之性比别的药材更强,如果开了附子,患者起初用药时没什么问题,但是体内阴阳是在不断变化的,万一过了几天以后体质变成了阴虚阳盛的状态,那附子的存在使病情加重了,阴虚的人更加虚,这都是有可能的事情。
3.就怕患者不会先煎,煎煮时间过短,不当的用药方式导致了中毒。
总之,附子是好药材,这要建立在医生会用的基础上,才能发挥药效。由于附子大热,并且有毒,在用药时有很多要注意的地方,所以就算是老中医,面对附子的时候也都要小心翼翼才行。
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附子与乌头同源,整个的块根(母根)称乌头,母根发生的子根称附子。附子辛甘大热,气味雄烈,走而不守,能引气药行十二经,引血药入血分,引发散药开腠理。附子相比乌头用途较广,多用于壮命门之火,而长于温肾散寒。如附子理中丸用附子治脾胃阳虚,沉寒痼冷;四逆汤用附子回阳救逆,温中止泻;甘草附子汤治寒湿痹证,关节疼痛。附子与干姜都能温里,
与附子相克的药物比较多,一般认为不能和半夏、瓜蒌、白蔹、白芨、贝母等同用。
附子性温大热,可用于虚寒或寒湿者,故外感风热、内有实热、阴虚火旺及血热等证的用附子会加重症状。
附子有毒,内服必须要用炮制品。附子炮制与煎煮可减其毒,故入汤剂须久煮。所以在汤剂中使用附子时从浸泡到煎药都应严格按照医生的要求来做。
由于附子相克的药物比较多,对煎药的要求也很高,所以在使用附子时应谨慎对待,即使使用也要控制用量。