传统中医的脏腑经络学说三、经络学说的形成和发展。
在现存的最早的医学文献中,《灵枢经》是针灸理论的专著。书中记载了大量的解剖学知识。如《脉度篇》、《骨度篇》、《肠胃篇》、《平人绝谷篇》等。
还记载了大量的脏腑、经脉及腧穴的生理和病理的知识,尤其是经脉与腧穴的生理和病理知识,更为丰富和广泛。
如《九针十二原》、《本输篇》、《邪气脏腑病形篇》、《经脉篇》、《经别篇》、《经筋篇》、《经水篇》等。
这些内容的记载,说明了经络学说远在春秋战国以前就已经形成了。否则的话,成书于春秋战国时期的《灵枢经》,是不可能总结出这些较完整而且是比较成熟的针刺理论和经络学说理论的。那么经络学说是怎样形成的呢?归纳起来,不外乎以下三个方面。
其一是来源于古代的解剖学知识,其二是来源于长期的生活观察,其三是来源于医者的临床实践。下面分述这三个方面的来源。
在脏象学说的形成中,谈到了《灵枢・经水篇》和《灵枢・肠胃篇》所记载的有关古代对脏腑、组织、器官的解剖知识。除此之外,关于针刺的禁忌问题《素问・刺禁论篇》《素问・诊要经终论篇》等均有较详细的记载。如书中提出在针刺胸腹部位时,一定要注意避开五脏。
假如针刺时中伤了心脏,一天就死;针刺时中伤了脾脏,五天就死；针刺时中伤了肾脏,七天就死;针刺时中伤了肺脏,五天就死；针刺时中伤了膈膜,不出一年也要死亡。
针刺足面时,如果误伤了高骨间动脉,就会出血不止而死亡；针刺头部时,如果误伤脑户穴,很快就会死亡;针刺委中穴时,如果刺的太深,误伤大脉,会使人晕倒,面色变白。
刺脊骨间隙,误伤脊髓会发生背曲的病变；刺缺盆穴太深,气外泄,会使人喘逆。诸如此类的内容,我们就不一一例举了。古人在提出针刺禁忌时指出,如果不知其部位,就不能避开要害之处,因此就很容易出现刺伤的问题。从这一点来看,足以说明古人已经掌握了比较丰富的解剖知识了。
