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如何理解"治痿独取阳明"

    发布时间:2022-12-20 15:08:37   来源:Anita   

(一) 治痿是否"独"取阳明

在《素问?痿论》中提出了"治痿独取阳明"的理论,但在临床上"独"字是否指"只"或"单"取阳明,后世的理解不同,有人认为治痿只单取阳明.如王肯堂在《证治准绳》中说"百体中随其不得受水谷气处,则不用为痿,治痿不独取阳明何哉?"观《内经》原文"独取阳明"源自"阳明者,五脏六腑之海,主润宗筋,主束骨而利机关也."若认为治痿只独取阳明,与后文的各补其"而各通其俞"及"各以其时受用的"各"字不相称.高士棕认为《内经》言:"独取阳明"是针对《灵枢?根结篇》中所指太阳、阳明、少阳三者而言的,并不是说痿疾只单独取阳明。如 《灵枢?根结篇》云:“太阳为开,阳明为合,少阳为枢。故开析则肉节渎而暴病起矣,故暴病者取阳明…”,即治痿非独取阳明之意。中医历来注重整体观,认为人体是有机的统一整体,一脏受邪,势必影响它脏而生病变,所以“ 治痿独取阳明”意是临床在取阳明,还应根据不同情况,根据辨证施治的原则,辨别虚实,审察逆顺,因时因人制宜,才知《内经》之旨。

(二) 如何“独取阳明”

“治痿独取阳明”中的“阳明”所指应为脾、胃、大肠、小肠,因这些脏腑在生理功能上需要相互协调的,在病理上也是相互影响的。而在生理功能和病理表现上都有各自不同之处,所以在临床治疗时应根据各脏腑虚实寒热的不同,制定相应的治法,而非重取阴阳即谓补。

脾乃后天之本,主运化,升清:胃主受纳腐熟水谷,主降:大肠主排池糟粕,小肠分清泌浊。如其功能受损,在临床上可表现为虚实寒热的不同证型,所以在治疗时“独取阳明”可归纳为两大方面,一是祛阳明之实以治痿,包括清阳明胃热,化阳明痰浊,清阳明湿热,泻阳明腑实,消食导滞。二是补阳明之虚以治痿,包括益脾胃之气,补阳明之阴等,由此可知,“治痿独取阳明”并非只补不泻,而是根据阳明经的虚实寒热不同,病因病机不同,分别采取虚则补之,实则泻之,寒者热之,热者寒之的辨证治疗方法。

什么是浊气

阳气对于阴气而言,浊气对于清气而言。
阳主升,阴主降。清气上升,浊气下降。

干栏式木楼有什么来源?

  干栏式木楼在我国南方地区都有分布,是一种非常古老的民居建筑模式,它并不是哪个民族所特有的民居,很多民族的建筑都采取干栏式结构,如壮族、傣族、布依族等,甚至湖北的土家族也有这种建筑形式。这种建筑形式是居民为了适应本地特有的自然地理环境而发展起来的民居形式。
  
在云南的抚仙湖湖底发现一个沉没的古城,也是采取了干栏式的建筑形式。
在中国崎岖的山林中、大小坝子上,有一种傍山临溪、用竹木材建造的住宅,它下部落空,随地势自然错落,通常称之为干栏。
干栏,是贵州、广西等地的傣族、布依族、侗族、黎族等民族的主要居住建筑。
  
请欣赏:《干栏式木楼》
壮族喜欢依山傍水而居。在清山绿水之间,点缀着一栋栋干栏式木楼,这就是壮族人民的传统民居。
木楼上面住人,下面圈牲畜。无论是什么房子,都要把神龛放在整个房子的中轴线上。
  前厅用来举行庆典和社交活动,两边厢房住人,后厅为生活区。屋内的生活以火塘为中心,每日三餐都在火塘边进行。